Статьи
ГИНЕКОЛОГИЯ УРОЛОГИЯ ПСИХОТЕРАПИЯ ПРОИЗВОЛЬНЫЕ ТЕМЫ
Отзывы
Нам важно знать что Вы думаете о нашей клинике. Положительные отзывы читать приятно, а отрицательные полезно. Пусть это благодарность от вылеченного клиента, или просто замечание по поводу цветового решение нашей вывески. Нам важно знать любое мнение.
Новости
12.09.2011
СТОИМОСТЬ ОДНОЙ ПРОЦЕДУРЫ при оплате всего курса -480 рублей
02.09.2011
СОВРЕМЕННО, СТЕРИЛЬНО,ПРОСТО,ЭФФЕКТИВНО.
ВЛОК- внутривенное лазерное облучение крови, ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ, ИММУННОСТИМУЛИРУЮЩИЙ, ОБЕЗБОЛИВАЮЩ...
Наши специалисты
Прием в нашей медицинской клинике Нуклеомед ведут высококвалифицированные специалисты, имеющие высшее медицинское образование, научную степень по медицине, и большой опыт работы в своей области.
Самопроизвольный аборт или выкидыш (Вернуться к списку статей)
Самопроизвольным абортом называют прерывание беременности без желания женщины и помимо ее воли. Такой аборт сопровождается появлением кровотечения из половых путей после длительного отсутствия месячных. Источником его является матка. Самопроизвольный аборт (выкидыш), как правило, случается в среднем на третьем месяце беременности, реже - на втором или четвертом. Специалисты считают, что выкидыш - это механизм саногенеза при появлении дефектов в развитии плаценты и плода.
Основные предрасполагающие к самопроизвольному аборту факторы: конституциональные особенности (дефекты или недоразвитие половых органов), заболевания женщины (токсоплазмоз, бруцеллез, сифилис, листериоз и т.д.), заболевания полового партнера, патологическое развитие плодного яйца, вредные привычки (употребление алкогольных напитков, токсикомания, курение, наркомания). Вдобавок к этому, не последний вклад делают: качество питания, тяжелые условия труда и вредные профессии.
Симптомы самопроизвольного аборта отличаются в зависимости от срока беременности. На ранних сроках ведущим симптомом является кровотечение из полости матки. Боль при этом незначительная или может совсем отсутствовать. При позднем выкидыше преобладает сильная боль в нижних отделах живота схваткообразного характера, а кровотечение становится следствием предлежания плаценты, низкого ее прикрепления или отслойки из-за эндокринных нарушений, позднего токсикоза, заболеваний экстрагенитальных органов совместно с симптоматическим повышением артериального давления и другие.
Как правило, женщине известно о своей беременности, она может без труда назвать дату последних месячных, срок их отсутствия, а также возможную причину самопроизвольного аборта, что значительно облегчает диагностику. Боли и кровотечению часто сопутствуют или предшествуют слюнотечение, тошнота, рвота, раннее излитие околоплодных вод.
В зависимости от опустошения полости матки и степени отслоения плодного яйца выделяют:
поздний аборт;
септический аборт с лихорадкой;
неполный аборт;
шеечную беременность;
аборт в ходу;
начавшийся выкидыш;
угрожающий выкидыш.
Учитывая выраженность, характер течения и стадию развития самопроизвольного аборта, различают привычный аборт, инфицированный выкидыш, несостоявшийся выкидыш, аборт в ходу, заканчивающийся полным или неполным выкидышем, начавшийся аборт и угрожающий аборт. Как правило, в 80% случаев прерываний беременности на ранних сроках у эмбрионов встречаются разнообразные хромосомные аномалии. И при лечении беременных женщин с такими осложнениями следует принимать это во внимание.
При угрожающем аборте пациентки жалуются на боли в поясничном отделе и нижней части живота тянущего характера, а в двадцать недель боли приобретают схваткообразный характер. Однако плодное яйцо пока не отслаивается от стенки матки, кровяных выделений нет. Отмечается повышенный тонус матки, ее шейка остается обычной длины, а внутренний зев пока закрыт.
Начавшийся аборт характеризуется усилением сократительной активности матки. Боли становятся схваткообразными и более выраженными. Из влагалища появляются кровяные выделения, что связано с частичной отслойкой от стенки матки плодного яйца. Длина шейки матки не изменяется, ее канал может оставаться закрытым или слегка приоткрывается. При истмико-цервикальной недостаточности канал шейки матки постепенно расширяется.
Лечение и ведение пациенток проводится только в стационарных условиях под наблюдением врача и имеет комплексный характер. Применяют инфузионную и трансфузионную интенсивную терапию, антибиотики. Основное лечение направлено на удаление источника инфекции. Степень распространения воспалительного процесса, его тяжесть и состояние пациентки влияют на объем оперативного вмешательства. Это может быть как удаление матки, так и выскабливание содержимого ее полости.
Если срок беременности не превышает 12-ти недель, то вначале возможно использовать метод выскабливания матки с последующим промыванием ее дезинфицирующим раствором под тщательным контролем ультразвукового сканирования. В случае невозможности полностью опорожнить матку, и если картина сепсиса сохраняется, то необходимо срочное удаление матки вместе с трубами. По окончанию 12-ти недель беременности плод изымают из матки путем применения средств, усиливающих ее сократительную активность. В некоторых случаях приходится проводить удаление плода прямо с маткой.
Нуклеомед - все права защищены.